Combien De Temps Pouvez-vous Prendre Une Hormonothérapie Substitutive? Effets Secondaires

2023 Auteur: Deborah WifKinson | [email protected]. Dernière modifié: 2023-11-27 07:11

Toutes les femmes ne présentent pas de symptômes graves liés à la ménopause, mais pour celles qui en souffrent, elles peuvent sérieusement affecter leur qualité de vie. Si vous avez des symptômes de ménopause inconfortables, il existe des options de soulagement. L'hormonothérapie substitutive, ou THS, est un traitement courant. Le THS combiné, médicament contenant à la fois les hormones œstrogènes et progestérone, est le plus courant. Mais pouvez-vous et devriez-vous continuer à prendre un THS pendant des années? Ou arrive-t-il un moment où vous devez arrêter de les prendre?

Attendre que HRT commence à fonctionner

Si vous présentez de graves symptômes de ménopause, vous voudrez peut-être savoir combien de temps il faut pour travailler. Vous devrez peut-être attendre quelques semaines avant de commencer à voir une amélioration des symptômes. Voici pourquoi: Lorsque vous traversez la ménopause (12 mois à partir de la dernière période de règles), vos ovaires ont cessé de produire des œstrogènes. Vos ovaires étaient la principale source d'hormone. Au fur et à mesure que vous prenez des œstrogènes dans le THS, il faudra un certain temps pour que vos niveaux d'œstrogènes augmentent au point où ils peuvent aider à soulager vos symptômes.

Si vous ne ressentez aucune différence après un mois environ, parlez-en à votre médecin. Vous pourriez avoir besoin d'une dose plus élevée ou d'une formulation complètement différente.

Combien de temps vous pouvez prendre un THS

Les experts recommandent que les femmes ménopausées ne prennent un THS que si leurs symptômes sont gravement gênants. La plupart des femmes de ce groupe peuvent prendre un THS pendant cinq ans au maximum.

Les autres femmes qui peuvent avoir à prendre un THS sont celles qui subissent une ablation chirurgicale de leurs ovaires ou subissent un traitement qui empêche leurs ovaires de produire des œstrogènes. Les deux situations peuvent entraîner une ménopause soudaine, quelle que soit sa jeunesse. Et parce que les hormones ovariennes cessent de circuler si soudainement, les effets de la ménopause peuvent être graves. Les femmes plus jeunes qui prennent un THS en raison d'une ménopause soudaine prennent généralement plus de temps que les femmes qui prennent un THS après la ménopause naturelle. La plupart des femmes de ce groupe peuvent prendre un THS jusqu'à ce qu'elles s'attendent naturellement à la ménopause, qui est d'environ 52 ans.

Bien que le THS puisse être très efficace, il présente un risque d'effets secondaires graves et de résultats pour la santé. Les doses doivent être aussi faibles que possible pour aider à atténuer les symptômes, puis prises pendant la durée la plus courte. Pour certaines femmes, cela peut durer quelques mois, pour d'autres, des années.

Si vous prenez un THS pour des symptômes graves de ménopause, vous pourriez être réticent à arrêter de prendre un THS, de peur que les symptômes réapparaissent. Cette préoccupation est valable. Pour certaines femmes, les symptômes réapparaissent, mais vous pouvez avoir un certain contrôle sur ce qui se passe en arrêtant le THS.

Soulager le THS

La plupart des médecins recommandent aux femmes qui prennent un THS pour des symptômes de ménopause de ne pas s'arrêter brusquement, mais de le faire progressivement. Vous et votre fournisseur pouvez réduire progressivement la quantité, soit par dose seule, soit en diminuant la dose et en la prenant moins fréquemment. Une autre façon de réduire lentement la dose de THS est de passer des pilules à un patch.

Il n'y a pas de directives spécifiques sur la façon de réduire la dose d'oestrogène, mais une recommandation est de la diminuer d'environ 10% toutes les deux semaines. Si vous ressentez des symptômes de la ménopause en diminuant, votre professionnel de la santé peut vous suggérer de rester à une dose légèrement plus élevée pendant un peu plus longtemps, puis recommencez à la laisser tomber. Vous n'avez pas besoin de réduire la progestérone comme l'œstrogène, mais votre médecin vous conseillera sur la meilleure méthode pour votre situation.

Le THS n'est pas recommandé pour les femmes de plus de 60 ans, mais cela dépend aussi de l'individu. Si vous prenez un THS depuis un certain temps et n'êtes pas prêt à arrêter, votre médecin peut accepter de poursuivre la prescription.

Effets et risques à long terme du THS

Comme pour tout médicament, l'hormonothérapie substitutive comporte certains risques, qui augmentent avec la durée de la prise. Les risques les plus courants comprennent:

• Thrombose veineuse profonde (TVP)
• Embolie pulmonaire (PE)
• Maladie cardiaque
• Accident vasculaire cérébral
• Cancer du sein

La plupart des femmes qui prennent un THS prescrit pour les symptômes de la ménopause ne développent pas ces problèmes. Certaines femmes sont cependant plus à risque. Avant de prescrire un THS, votre médecin aura besoin d'une histoire médicale approfondie et des antécédents familiaux pour juger de votre niveau de risque. Les femmes qui ont des antécédents de maladie cardiaque, de cancer du sein, de cancer de l'ovaire, de cancer de l'endomètre, de maladie du foie ou de saignement vaginal inexpliqué ne devraient généralement pas prendre de THS.