2023 Auteur: Deborah WifKinson | [email protected]. Dernière modifié: 2023-08-25 07:49
Le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) est le type de cancer du poumon le plus courant aux États-Unis. L'American Cancer Society estime qu'entre 80 et 85% des cancers du poumon sont des cancers du poumon non à petites cellules, et le reste est connu sous le nom de cancers du poumon à petites cellules (SMLC).
Le cancer du poumon non à petites cellules est le nom donné à un groupe de cancers qui se comportent de la même manière; ils ont des caractéristiques similaires. Ils ne sont pas exactement les mêmes - les cellules cancéreuses se développent dans des zones légèrement différentes du poumon, ce qui affecte à son tour la façon dont le cancer se développe et se propage - mais le traitement et le pronostic typiques sont similaires. Ces trois sous-types principaux de NSCLC sont:
- Carcinome épidermoïde. Ce type de cancer provient de ce que l'American Cancer Society appelle «les premières versions des cellules squameuses». Des cellules squameuses matures tapissent les voies respiratoires de vos poumons. Environ 25 à 30% des cancers du poumon entrent dans cette catégorie.
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Ce type de cancer a tendance à se développer dans les parties externes des poumons, à commencer par les cellules qui créent et sécrètent du mucus. C'est une forme de cancer à croissance plus lente que les autres. Environ 40% des cancers du poumon sont des adénocarcinomes.
- Carcinome à grandes cellules. Ce type de cancer est parfois appelé «carcinome indifférencié». Il a tendance à croître et à se propager rapidement. Et il peut se développer dans n'importe quelle partie du poumon. Environ 10 à 15% des cancers du poumon entrent dans cette catégorie.
Il existe quelques autres types de tumeurs qui peuvent et se développent dans les poumons, mais elles ne sont pas aussi courantes.
Comprendre les étapes cliniques
Les médecins utilisent un système appelé système TNM pour déterminer le stade de tout type de cancer du poumon non à petites cellules que vous pourriez avoir. Cette méthode décrit la taille de la tumeur (T), la présence de cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques (N) et toute preuve que le cancer s'est propagé ou métastasé à d'autres parties du corps (M). La catégorisation commence par le stade le plus précoce, le stade 0, et progresse jusqu'au stade le plus avancé, le stade 4.
Le cancer du poumon non à petites cellules de stade 3 fait référence au cancer qui continue de se propager des poumons aux ganglions lymphatiques ou à d'autres structures dans la poitrine qui sont à proximité des poumons. Cependant, le cancer ne s'est pas encore propagé à des parties éloignées du corps.
Même à l'étape 3, il existe deux sous-étapes principales: IIIA et IIIB. Chacun de ces sous-types peut être décomposé en diagnostics plus spécifiques qui décrivent la taille de la ou des tumeurs et leur localisation, ainsi que tout effet sur les ganglions lymphatiques et leur localisation. Comme vous pouvez probablement le supposer, IIIB est plus avancé que IIIA. Récemment, une troisième catégorie, IIIC, a été ajoutée pour décrire certains des cas les plus avancés qui auraient auparavant été classés comme IIIB. Selon l'American Cancer Society, le taux de survie à cinq ans est plus faible pour ces cas.
Options de traitement
Au moment où un cancer du poumon non à petites cellules a atteint le stade 3, il est considéré comme avancé. À ce stade, le traitement peut améliorer la situation, mais ne guérira pas réellement le cancer. Votre médecin pourrait recommander la radiothérapie, la chimiothérapie, la chirurgie ou un nouveau type de traitement appelé immunothérapie. Les médicaments d'immunothérapie ciblent des processus spécifiques de votre corps pour améliorer la réponse de votre système immunitaire contre votre cancer. Les options de traitement dépendent de nombreux facteurs, notamment de la progression de votre cancer.
- Traitement pour IIIA. Le traitement pourrait inclure une combinaison de radiothérapie, de chimiothérapie et éventuellement de chirurgie par la suite pour éliminer tout cancer qui pourrait être éliminé. La taille et l'emplacement de la tumeur, l'atteinte des ganglions lymphatiques et votre état de santé général affecteront le plan spécifique que vos oncologues et chirurgiens sont susceptibles de recommander. Certaines personnes atteintes d'un cancer de stade IIIA pourraient également être candidates à l'immunothérapie.
- Traitement pour IIIB. Lorsque le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques et à d'autres structures dans la poitrine, la chirurgie peut ne plus être une option. Vos fournisseurs de soins de santé sont plus susceptibles de commencer par une combinaison de chimiothérapie et de radiothérapie si vous êtes en bonne santé générale et que vous pouvez tolérer les deux.
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