2023 Auteur: Deborah WifKinson | [email protected]. Dernière modifié: 2023-08-25 07:49
Les états inflammatoires affectent des millions de personnes aux États-Unis. L'une de ces conditions, la spondylarthrite axiale, peut vous empêcher de vivre normalement. Cette condition, qui est plus fréquente chez les jeunes hommes, provoque souvent des symptômes liés à l'inflammation, tels que la douleur, la raideur ou la douleur. Dans certains cas, les gens éprouvent de la fatigue, ce qui rend les tâches quotidiennes difficiles.
Bien que cette maladie puisse être difficile à vivre, il existe plusieurs thérapies éprouvées qui gèrent efficacement les symptômes et empêchent la maladie de s'aggraver. Dans la plupart des cas, le traitement commence par une thérapie physique, des exercices d'amplitude de mouvement et des médicaments oraux, comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Mais si ces traitements ne fonctionnent pas, votre médecin peut vous aider à déterminer d'autres thérapies pour gérer vos symptômes.
Comprendre la spondylarthrite axiale
La spondylarthrite axiale est un type d'arthrite affectant les articulations de la colonne vertébrale et du bassin. Bien que les causes exactes de la maladie soient inconnues, les médecins ont lié plusieurs gènes à la maladie. Ces gènes peuvent être transmis dans les familles; si vous avez un membre de la famille proche atteint de cette maladie, vous pourriez être plus susceptible de la développer vous-même.
Si elle n'est pas traitée, la spondylarthrite axiale peut entraîner des complications telles que la perte osseuse, la fusion vertébrale et des fractures de la colonne vertébrale ou du bassin. Mais vous pouvez réduire le risque de ces problèmes en discutant avec votre médecin de vos symptômes et en commençant le traitement recommandé par votre médecin.
Traiter la spondylarthrite axiale
Si les AINS ne fonctionnent pas pour contrôler vos symptômes, votre médecin peut recommander des médicaments plus puissants, y compris des médicaments injectables. Pour beaucoup, les injectables offrent un soulagement complet des symptômes sans avoir besoin d'un entretien quotidien. Les injectables sont souvent administrés une fois par semaine, bien que certains ne soient injectés qu'une fois par mois.
Pour commencer votre traitement injectable, votre médecin peut d'abord recommander des corticostéroïdes. Ces médicaments sont généralement injectés à proximité ou directement dans les articulations enflammées de la colonne vertébrale ou du bassin. Les corticostéroïdes sont utilisés pour traiter une variété de conditions inflammatoires, car ces puissants médicaments agissent en réduisant l'inflammation. Votre médecin ne peut que recommander un court essai de corticostéroïdes injectables, car l'utilisation à long terme de ces médicaments peut provoquer des effets secondaires involontaires comme l'hypertension artérielle.
Si les corticostéroïdes ne fonctionnent pas, votre médecin peut suggérer un traitement avec des thérapies biologiques. Cette nouvelle classe de médicaments agit également en réduisant l'inflammation, mais elle peut également aider à prévenir l'aggravation de la spondylarthrite axiale. Votre médecin peut recommander l'un des deux types de thérapies biologiques: les inhibiteurs du TNF ou les inhibiteurs de l'IL-17.
Inhibiteurs de TNF
Ce type de médicament biologique cible le facteur de nécrose tumorale (TNF), un type de cytokine. Les cytokines sont des substances sécrétées par certaines cellules du système immunitaire. Alors que les niveaux de TNF sont stables chez les individus en bonne santé, ceux qui vivent avec une spondylarthrite axiale ont généralement des niveaux de TNF plus élevés que la normale dans leur sang. Un excès de TNF favorise l'inflammation et peut aggraver les symptômes.
Les inhibiteurs du TNF sont administrés par injection, généralement une fois par semaine, toutes les deux semaines ou tous les mois. Dans certains cas, ces médicaments sont administrés par perfusion intraveineuse (IV) dans un centre de perfusion ou chez le médecin. Les inhibiteurs du TNF sont généralement bien tolérés - les réactions cutanées au site d'injection sont l'effet secondaire le plus courant. Cependant, ces médicaments peuvent augmenter votre risque d'infections graves, y compris la tuberculose. Rester en contact étroit avec votre médecin tout au long de votre traitement est le meilleur moyen de prévenir toute complication.
Inhibiteurs d'IL-17
L'interleukine-17, un autre type de cytokine, est cruciale pour défendre votre corps contre les infections fongiques et bactériennes. Comme le TNF, des niveaux élevés d'IL-17 dans le corps stimulent l'inflammation et peuvent également favoriser la destruction de tissus comme les os. Les inhibiteurs de l'IL-17 agissent en bloquant les actions de l'IL-17, en réduisant l'inflammation et en prévenant la perte osseuse. En règle générale, les patients reçoivent une injection chaque semaine pendant cinq semaines. Après cette période initiale, le traitement passe à une fois toutes les quatre semaines. Comme les inhibiteurs du TNF, les inhibiteurs de l'IL-17 peuvent augmenter votre risque d'infections comme la tuberculose. Votre médecin peut vous aider à déterminer si vous courez un risque plus élevé et comment vous pouvez rester en bonne santé tout en terminant le traitement.
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