Qu'est-ce Qu'une Grossesse à Haut Risque? Complications Potentielles De La Grossesse

2023 Auteur: Deborah WifKinson | [email protected]. Dernière modifié: 2023-11-27 07:11

Une grossesse à haut risque signifie qu'il y a un risque accru que la mère ou le bébé ait des complications, qui surviennent dans environ 6 à 8% de toutes les grossesses. Un risque accru ne signifie pas définitivement que vous n'aurez pas un bébé en bonne santé ou que vous ne vous porterez pas bien pendant la grossesse et le travail. Cependant, si votre médecin a déclaré que votre grossesse est à haut risque, vous serez étroitement surveillé afin de repérer les problèmes de santé pour vous ou le fœtus dès que possible.

Causes de la grossesse à haut risque

Les raisons d'une grossesse à haut risque varient considérablement, tout comme le degré de risque. Il est donc important de comprendre les complications potentielles de votre situation particulière. Les facteurs communs qui contribuent à une grossesse à haut risque comprennent:

• Âge: Les femmes de plus de 35 ans et de moins de 18 ans sont considérées à haut risque. Les jeunes femmes sont plus sujettes à l'anémie et au travail prématuré, et les femmes plus âgées ont un risque plus élevé d'anomalies génétiques et d'autres complications qui peuvent les affecter, elles ou le fœtus.

• Obésité: les femmes qui ont un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30 sont plus sujettes aux complications pendant la grossesse telles que le diabète gestationnel, les fausses couches ou les mortinaissances, ainsi que les gros bébés qui peuvent compliquer l'accouchement ou nécessiter une césarienne (césarienne).
• Conditions de santé existantes: les femmes atteintes de diabète, d'hypertension artérielle, de certaines maladies auto-immunes, de maladies sexuellement transmissibles, du VIH / sida et d'autres problèmes de santé sont considérées comme à haut risque. Votre risque est plus faible si ces conditions sont bien contrôlées avant de tomber enceinte.
• De faibles niveaux d'acide folique: l'acide folique est important pour le développement d'un bébé, et de faibles niveaux augmentent les risques de naissance d'un bébé avec des anomalies du tube neural qui affectent le cerveau et la colonne vertébrale. Votre médecin peut recommander de prendre des suppléments d'acide folique si vous êtes enceinte ou essayez de concevoir.

• Mode de vie: Les femmes qui fument, boivent trop ou prennent des drogues récréatives sont classées à haut risque. Ces facteurs peuvent affecter le développement du fœtus ou provoquer un travail prématuré, c'est-à-dire un travail qui commence avant la 37e semaine de grossesse.
• Multiples: être enceinte de jumeaux, de triplés ou d'autres multiples augmente le risque d'accouchement prématuré, de faible poids à la naissance ou de complications pendant l'accouchement.
• Complications antérieures de la grossesse: Si vous avez eu des complications au cours d'une autre grossesse, vous êtes plus susceptible de les avoir lors de grossesses ultérieures.

D'autres facteurs peuvent vous placer dans une catégorie à haut risque pendant votre grossesse. Si votre obstétricien / gynécologue détermine que vous courez un risque élevé, il vous suivra de près et recommandera des tests supplémentaires pour réduire le risque de complications ou diagnostiquer tout problème. Comme pour toute grossesse, il est important que vous suiviez les conseils de votre médecin, restez en aussi bonne santé que possible et respectez tous vos rendez-vous obstétricaux / gynécologiques.

Complications potentielles d'une grossesse à haut risque

Les grossesses à haut risque peuvent entraîner différents types de complications, certaines pouvant être gérées et d'autres non. Par exemple, si vous êtes obèse, vous pouvez réduire votre risque en perdant du poids avant de devenir enceinte, mais vous ne pouvez pas modifier une anomalie génétique chez un fœtus.

Aujourd'hui, les médecins ont plus d'options pour traiter les complications, telles que la chirurgie prénatale pour réparer certaines malformations congénitales, mais d'autres présentent encore de sérieux défis. Voici certaines des complications de grossesse les plus courantes:

• Naissance prématurée: si un bébé est né avant 37 semaines, il ou elle ne pourra peut-être pas survivre en dehors de l'utérus. Si vous risquez de commencer le travail plus tôt, votre médecin peut vous donner l'hormone progestérone pour aider à la prévenir.

• Faible poids à la naissance: bébés de moins de 5 lb, 8 oz. Il peut être plus difficile de manger, de prendre du poids, de rester au chaud en raison d'une faible masse grasse corporelle et de lutter contre les infections. Ils peuvent également avoir des problèmes de développement. La plupart des bébés de faible poids à la naissance entrent dans l'unité de soins intensifs néonatals (USIN) après l'accouchement.
• Troubles génétiques: Certaines des maladies génétiques les plus courantes comprennent le syndrome de Down, les anomalies du tube neural qui affectent le cerveau et la moelle épinière et les anomalies cardiaques. Le conseil et les tests génétiques peuvent aider à identifier le risque d'anomalies génétiques chez un fœtus.
• Prééclampsie: les femmes enceintes peuvent développer une pression artérielle élevée sans le savoir. Non traitée, elle peut entraîner un accident vasculaire cérébral ou affecter les reins, le foie et le cerveau, ou évoluer vers une affection encore plus grave appelée éclampsie. Cela peut entraîner des risques pour le fœtus, y compris un accouchement prématuré ou un faible poids à la naissance. L'éclampsie peut être mortelle pour la mère et le bébé.

• Diabète gestationnel: les femmes sans antécédents de diabète peuvent le développer pendant la grossesse. Les femmes atteintes de diabète gestationnel ont plus de chances de développer une prééclampsie, ou elles peuvent avoir de gros bébés, ce qui peut compliquer l'accouchement et nécessiter une césarienne (césarienne). Le fœtus peut avoir une glycémie basse à la naissance, et la mère et le bébé sont plus à risque de développer un diabète plus tard dans la vie.

• Placenta Previa: Lorsque le placenta recouvre tout ou partie du col de l'utérus, il peut provoquer des saignements importants pendant la grossesse et l'accouchement.

Dès que votre médecin confirme votre grossesse, il vous dépistera pour les facteurs de risque. S'il y en a, votre médecin peut recommander des tests supplémentaires ou vous référer à un spécialiste en médecine maternelle et fœtale (MFM), un médecin qui a des années de formation supplémentaire sur la gestion des grossesses à haut risque. Vous aurez plus que le nombre moyen de visites prénatales afin que toute complication indésirable puisse être identifiée le plus tôt possible.