2023 Auteur: Deborah WifKinson | [email protected]. Dernière modifié: 2023-05-24 11:57
Garder votre diabète sous contrôle peut signifier d'importants changements de style de vie. L'endocrinologue Piedmont Healthcare N. Spencer Welch, MD, répond aux questions courantes qu'il entend de ses patients sur le traitement du diabète.
1. Q: Quelle est la différence entre le diabète de type 1 et de type 2?
R: Le diabète de type 1 et de type 2 survient lorsque la glycémie de votre corps n'est pas contrôlée par l'insuline. Le diabète de type 1 est dû à une carence en insuline pure - votre corps ne le fait plus. Dans le diabète de type 2, votre corps produit de l'insuline, mais pas assez, et il n'utilise pas efficacement l'insuline qu'il produit.
2. Q: Comment le diabète de type 1 est-il généralement traité?
R: Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent prendre de l'insuline tous les jours. La plupart de mes patients atteints de diabète de type 1 se donnent une dose d'insuline à action rapide avant chaque repas, puis une autre dose d'insuline à action prolongée ou basale la nuit.
3. Q: Comment le diabète de type 2 est-il généralement traité?
R: Je dis à mes patients que traiter votre diabète de type 2, c'est comme essayer d'équilibrer un tabouret à trois pattes. Les jambes du tabouret sont l'alimentation, l'exercice et les médicaments. Sans régime et exercice, vos médicaments ne peuvent vraiment pas être aussi efficaces qu'ils pourraient l'être. Mes patients diabétiques de type 2 prennent un médicament par voie orale qui diminue leur taux de sucre dans le sang et, éventuellement, ils peuvent avoir besoin de prendre de l'insuline.
4. Q: Suis-je un échec si je dois prendre de l'insuline pour traiter mon diabète de type 2?
R: J'essaie de faire comprendre à mes patients que le diabète de type 2 est une maladie évolutive et, au fil du temps, peu importe l'effort que vous essayez, votre corps aura de moins en moins de cellules productrices d'insuline qui produisent de moins en moins d'insuline. Même si vous faites tout correctement, votre production d'insuline peut continuer de diminuer. Au début du traitement, je vous mettrai un médicament et vous dirai de surveiller votre alimentation et d'augmenter votre exercice. Ensuite, vous pouvez arriver à un point où nous ajouterons un ou deux médicaments supplémentaires et, éventuellement, vous devrez peut-être prendre de l'insuline pour ramener votre glycémie dans vos plages d'objectifs. Personne n'est un échec pour avoir à prendre de l'insuline. Le régime alimentaire, l'exercice et les médicaments oraux peuvent le retarder, mais pour de nombreux diabétiques de type 2, l'ajout d'insuline à leur schéma thérapeutique est inévitable.
5. Q: Quels sont les problèmes les plus courants rencontrés par vos patients lors de changements alimentaires?
R: Une alimentation saine et une bonne nutrition est la prescription la plus difficile que j'écris pour mes patients, car elle nécessite un changement dans le mode de vie qu'ils ont depuis peut-être 40 ou 50 ans. Je dis à mes patients qu'ils doivent s'engager envers eux-mêmes pour apprendre une bonne nutrition, ce qui signifie non seulement se renseigner sur les bons aliments à manger (et les aliments à éviter) mais également sur les portions appropriées. Espérons que, après vous être engagé à apprendre à manger sainement pendant trois ou quatre mois, une bonne nutrition sera votre nouveau style de vie. Je dis à mes patients - si vous avez des tentations au sujet de certains aliments, ne les achetez pas et ne les apportez pas à la maison. Essayez d'allonger un peu la distance entre le téléviseur et le réfrigérateur. Pour les gens qui mangent beaucoup au restaurant, je leur dis de chercher du poisson ou du poulet cuit au four ou grillé, et de commander leurs légumes cuits à la vapeur avec des sauces ou des vinaigrettes sur le côté.
6. Q: Quels sont les problèmes les plus courants rencontrés par vos patients lors de l'exercice?
R: Souvent, je parle à des gens qui n'ont jamais fait d'exercice dans leur vie. L'exercice est parfois difficile à sonder, mais je leur dis que la chose la plus importante est de trouver quelque chose qu'ils aiment faire. Peu importe si vous marchez, faites du vélo, de la natation - choisissez quelque chose que vous aimez pour le faire de manière cohérente. Certains de mes patients ont des problèmes d'arthrite ou d'autres conditions qui limitent leur capacité à faire de l'exercice, je leur recommande donc des activités plus douces, comme le yoga. Je précise également que nous n'attendons personne pour sortir et courir un marathon tout de suite. 30 minutes d'exercice d'intensité modérée cinq jours par semaine sont suffisantes et vous pouvez commencer petit. Les premières semaines, faites seulement cinq ou dix minutes de marche, puis continuez à augmenter chaque semaine. Nous aimons que les gens se développent progressivement afin qu'ils puissent s'habituer à l'exercice et ne pas y penser négativement
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