2023 Auteur: Deborah WifKinson | [email protected]. Dernière modifié: 2023-05-24 11:57
Beaucoup de mes patients atteints de diabète de type 2 sont en surpoids ou obèses. Pour eux, perdre du poids est un moyen important de mieux contrôler leur diabète et d'améliorer leur santé en général.
Mais perdre du poids par le régime et l'exercice peut être très difficile. En fait, la dernière science sur l'obésité suggère que les hormones contrôlant l'appétit dans un corps obèse sont dérégulées. Pour le dire très simplement, cela signifie que le cerveau des patients obèses peut leur dire qu'ils ont faim quand ils sont réellement pleins. Cela nous montre que nous pouvons avoir besoin d'une assistance pharmacologique pour rééquilibrer la leptine, la ghréline et d'autres hormones de l'appétit pour que le corps fonctionne correctement.
En plus de suivre votre alimentation et votre glycémie, l'exercice régulier est un élément clé de la gestion de votre diabète. Et bien que tout exercice soit meilleur que rien, certaines activités ont des avantages spécifiques pour les personnes atteintes de diabète.
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Transcription ouverte Si vous souffrez de diabète, vous savez à quel point il est important de surveiller votre glycémie et de surveiller votre alimentation. Mais saviez-vous que l'activité physique est également essentielle pour gérer le diabète? L'exercice régulier vous aide à contrôler votre glycémie, votre tension artérielle, votre poids et votre cholestérol, ce qui à son tour réduit le risque de développer des complications liées au diabète. Vous devriez viser à faire au moins 30 minutes d'exercice la plupart des jours de la semaine, et avoir un ami le rend amusant et durable. Besoin d'aide pour démarrer? Essayez ces activités pour vous mettre sur la bonne voie. Faire une promenade est un excellent moyen de vous détendre dans l'exercice. Explorez votre quartier avec un ami ou votre chien pour augmenter votre rythme cardiaque et votre pompage de sang. Visez un rythme modéré. Si vous écoutez de la musique, essayez de chanter. Vous saurez que vous obtenez un bon entraînement si vous respirez assez fort pour ne pas pouvoir chanter facilement, mais vous pouvez parler. L'entraînement en force est un élément important pour rester en bonne santé, en particulier pour les diabétiques. De plus, le renforcement de la force rend votre corps plus sensible à l'insuline et aide à abaisser la glycémie. Les experts recommandent de soulever des poids de deux à trois jours par semaine, en plus d'autres activités aérobies. Commencez avec des poids faciles et augmentez le nombre de répétitions et de séries. Les exercices qui améliorent la flexibilité peuvent réduire la rigidité et améliorer votre santé globale. Et des activités comme les étirements, le yoga et le tai-chi peuvent aider à soulager le stress, ce qui peut nuire à la bonne gestion du diabète. Vous êtes beaucoup plus susceptible de manger un sac entier de croustilles, de boire plus d'alcool ou de sauter un cours d'exercice si vous êtes inquiet et anxieux. De plus, les hormones libérées dans votre corps lorsque vous êtes stressé peuvent augmenter votre glycémie. Trouver un exercice qui réduit également le stress est un excellent moyen de garder le contrôle de votre diabète. Sauter dans la piscine pendant quelques tours est idéal pour les personnes atteintes de diabète. La natation fait battre votre cœur sans exercer de pression sur vos articulations, et c'est plus facile pour vos pieds que pour d'autres activités. C'est important pour les diabétiques, car le diabète peut ralentir la guérison des blessures aux pieds et augmenter le risque d'infection. Que vous soyez à l'extérieur dans votre quartier ou à l'intérieur au gymnase, le vélo est une excellente activité pour les diabétiques. Le vélo rend votre cœur plus fort et aide vos poumons à mieux fonctionner. Et cela améliore le flux sanguin vers vos jambes et vos pieds. Les diabétiques sont plus susceptibles de rencontrer des problèmes de circulation dans ces zones, ce qui peut entraîner des douleurs et une guérison lente des coupures et des plaies. N'oubliez pas, avant de commencer tout nouveau programme d'exercice, assurez-vous de parler à votre médecin d'un plan qui est sans danger pour vous. En utilisant la recherche guidée des médecins de Healthgrades, il est facile de trouver un médecin qui est le mieux placé pour vous aider à gérer votre diabète.
Alors que les chercheurs en apprennent encore plus sur les hormones de l'appétit, beaucoup de mes patients s'interrogent sur l'effet de leurs médicaments contre le diabète sur leur appétit. Bien que les traitements du diabète plus standard ne suppriment pas l'appétit ou ne provoquent pas de perte de poids, de nouvelles thérapies sont arrivées sur le marché ces dernières années qui offrent ces avantages. Cependant, ils sont si nouveaux qu'ils manquent de données à long terme sur la sécurité. Jusqu'à ce que nous obtenions plus d'informations, j'ai tendance à m'en tenir aux normes pour la plupart de mes patients. Pourtant, il existe des niches que ces médicaments peuvent combler.
Le traitement classique prescrit pour le diabète, l'insuline, peut entraîner une prise de poids et ne supprime pas l'appétit, ce qui peut être un énorme inconvénient pour l'insuline. Une autre thérapie traditionnelle, la metformine, ne supprime pas l'appétit. La metformine, cependant, peut indirectement vous aider à perdre du poids en vous aidant à vaincre la résistance à l'insuline et à abaisser la glycémie.
Il a été démontré qu'une nouvelle classe de médicaments appelés agonistes des récepteurs du GLP-1 (peptide de type glucagon-1) supprime l'appétit et provoque une perte de poids. Dans une étude, les participants prenant des agonistes des récepteurs du GLP-1 ont perdu entre 3, 3 et 5, 5 livres en 30 semaines.
Le GLP-1 est un type d'hormone appelé incrétine; il indique à nos corps que nous sommes pleins. Il est libéré par l'intestin grêle lorsque la nourriture que nous mangeons est digérée. Les agonistes des récepteurs du GLP-1 imitent et améliorent l'activité du GLP-1. Le GLP-1 agit en aidant le pancréas à sécréter plus d'insuline; l'insuline interagit alors avec d'autres hormones régulatrices de l'appétit pour nous faire cesser de manger et nous sentir rassasiés.
Actuellement, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé plusieurs agonistes des récepteurs du GLP-1 pour traiter le diabète de type 2:
- Exénatide (Byetta, Bydureon)
- Albiglutide (Tanzeum)
- Dulaglutide (Trulicité)
- Liraglutide (Victoza)
- Lixisenatide (Adlyxin)
Une autre nouvelle classe de médicaments, appelés inhibiteurs de la DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), supprime l'appétit de la même manière. Les inhibiteurs de la DPP-4 travaillent pour augmenter les niveaux d'incrétines, comme le GLP-1, conduisant à des sensations de satiété et à une perte d'appétit. Les inhibiteurs de DPP-4 ne sont cependant pas aussi efficaces que les agonistes des récepteurs du GLP-1, car ils n'augmentent pas l'effet du GLP-1; ils augmentent simplement la quantité de temps que GLP-1 travaille dans notre corps après un repas.
À ce jour, la FDA a approuvé quatre inhibiteurs de DPP-4:
- Sitagliptine (Januvia)
- Saxagliptine (Onglyza)
- Linagliptine (Tradjenta)
- Alogliptine (Nesina)
Les patients doivent comprendre que ces médicaments entraînent des effets secondaires et leur médecin peut estimer que d'autres options de traitement du diabète sont mieux adaptées à leur situation individuelle. De plus, il est important que les patients ne considèrent pas leurs médicaments comme une réponse à la perte de poids ou comme le seul moyen de résoudre leur diabète; l'alimentation et l'exercice sont des éléments clés d'un plan de traitement du diabète. La gestion réussie du diabète et la perte de poids résultent d'une combinaison de régime, d'exercice et de médicaments.
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